硝卡芥联合5-氟尿嘧啶治疗恶性腹腔积液临床观察

 目的 评价硝卡芥联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗恶性腹腔积液的疗效及毒副反应。方法 采用Arrow单腔中心静脉导管（14 Ga／20 cm）给药方法，指导患者通过调节开关少量多次引流腹腔积液，尽量将腹腔积液引流干净，之后予生理盐水腹腔灌洗，生理盐水500～1 000 ml，硝卡芥 40 mg，5-Fu 1.0 g，地塞米松（DXM）10 mg腹腔灌注，每周1次。结果 全组31例共进行113次治疗，其中完全缓解（CR）9例，部分缓解（PR）13例，稳定（SD）8例，无效（PD）1例，CR+PR为70.97 %。Karnofsky评分较化疗前增加10分以上的19例（61.29 %）。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制及消化道反应。结论 应用单腔中心静脉导管腹腔灌注硝卡芥联合5-Fu治疗恶性腹腔积液疗效较好，毒副作用小，患者乐于接受，值得临床随机对比研究。