胼胝体全段切开治疗难治性癫20例分析

目的：探讨胼胝体全段切开治疗难治性癫?的安全性与治疗效果。方法：回顾性分析我科2010年1月～2013年3月期间20例难治性癫?患者行胼胝体全段切开术治疗，其中 Lennox‐Gastaut综合征（LGS ）12例，West综合征（又称婴儿痉挛症）8例。术后随访6个月～3年。结果：4例（20％）癫?发作完全消失；8例（40％）癫?发作次数显著减少；5例（25％）癫?发作程度减轻；2例（10％）无明显改善；1例（5％）发作略有加重；无死亡病例。4例患者出现不同程度的手术后并发症；缄默3例，头皮感染1例。其中3例患者分别在出院时和出院后3个月内痊愈，1例患者仍遗留缄默。手术后疗效以改良Engel标准评判，优良率为65％。结论：对于部分性发作癫?患者，最可靠的治疗方法是致?灶的切除，但对于全面性发作的病人，其致?区往往比较广泛而无法切除，胼胝体切开可以阻断两侧大脑半球?样放电的传播，从而可以减少发作频率、减轻发作程度和改变发作形式，提高治疗效果。

Total corpus collosomy for treatment of patients with intractable epilepsy