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低血钾诱发尖端扭转型室性心动过速致心搏骤停
引用本文:桂培根!进修生,惠小平.低血钾诱发尖端扭转型室性心动过速致心搏骤停[J].南华大学学报(医学版),2000(4).
作者姓名:桂培根!进修生  惠小平
作者单位:衡阳市中心医院(桂培根!进修生),上海第二医科大学附属瑞金医院EICU!上海200025(惠小平)
摘    要:目的 总结低血钾 (缺钾 )诱发尖端扭转型室性心动过速 (TDP)致心搏骤停的诊治经验。方法回顾性分析 17例低血钾诱发TDP致心搏骤停的病因、缺钾原因、临床表现、血清钾测定值、心电图资料及治疗经过。结果 低血钾诱发TDP好发于女性 ,以长QT间期伴长联律RonT及“尖端扭转”现象为心电图特征 ,缺钾纠正前阿斯综合征及心搏骤停易反复发生。如原有冠心病 ,则易猝死 ,与非冠心病患者对照有显著差异 (P <0 .0 5)。治疗上应禁用Ⅰa、Ⅰc、Ⅲ类抗心律失常药 ,补钾、抑制早期后除极 (EAD)和 /或缩短动作电位时间 (APD)对TDP有效。结论 低血钾是引起TDP的主要诱因 ,该类室性心动过速 (室速 )具有高度致命性 ,易致心脏骤停 ,是心血管内科常见急诊 ,必须及时识别 ,并给予正确治疗

关 键 词:室性心动过速  低血钾  心搏骤停  猝死
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