加味保元煎合西药治疗维持性血透患者贫血的临床研究

目的:观察加味保元煎合西药对维持性血透患者贫血的作用,探寻中西医结合治疗维持性血透患者肾性贫血的有效方法。方法:将已经确诊的RA透析患者90例,随机分为中西药组、西药组、常规组,各组病人均予透析、EPO皮下注射,纠正钙磷代谢紊乱及对症支持治疗;中西药组予速力菲口服并服用加味保元煎汤剂;西药组予蔗糖铁静脉滴注;常规组予以速力菲治疗。疗程均为3个月。观察治疗前后Hb、Hct、SF、TS、TP变化及EPO周剂量,并做出疗效评价。结果:①治疗后中西药组总有效率为96.7%,西药组总有效率为93.3%,常规组总有效率为80%,西药组或中西药组在纠正贫血、改善临床症状方面均优于常规组(P0.01);而中西药与西药两组对贫血的纠正效果相当(P0.05)。②治疗后各组Hb、Hct均显著性升高(P0.01);治疗后西药组、中西药组较常规组Hb、Hct均显著性升高(P0.01);两组Hb、Hct差异无显著性(P0.05);但中西药组EPO周剂量明显减少。③治疗后各组TP、TS、SF均有显著性升高(P0.01);治疗后西药组与常规组比较TS、SF均有显著性升高(P0.01),但TP未见显著变化(P0.05);治疗后中西药组与常规组比较TP、TS、SF均有显著性升高(P0.01);治疗后中西药组较西药组TP明显升高(P0.01),但TS、SF未见显著变化(P0.05)。结论:加味保元煎合口服补铁治疗维持性血透患者可提高患者Hb、Hct、TP水平,纠正患者口服补铁不能满足机体铁缺乏的弊端,减少患者EPO用量。

Clinical Study on Renal Anemia in Patients of Maintained Hemodialysis Treated with Jiawei Baoyuan Decoction