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胃癌术后TPN的护理
引用本文:韦文贞,窦瑛.胃癌术后TPN的护理[J].广西医科大学学报,2004(Z1).
作者姓名:韦文贞  窦瑛
作者单位:[1]广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科 [2]广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科 南宁
摘    要:胃癌术后病人由于长期禁食、手术等应激反应严重影响营养物质的需求和利用 ,导致抗病能力低下 ,创伤愈合缓慢 ,并发症和死亡率增加。实施全胃肠外营养 (TPN)支持 ,对于纠正胃癌术后病人营养状况 ,提高其抗病能力和早日康复意义重大。而在 TPN支持整个过程中 ,严密观察病情 ,精心的身心护理同样至关重要。我科从 2 0 0 3年 10月以来对 90例胃癌术后病人给予 TPN支持 ,效果良好 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组 90例 ,其中男性 78例 ,女性 12例。年龄最大 78岁 ,最小 2 0岁。胃癌根治术或全胃切除术 38例 ,胃大部分切除术 5 2例。2 结 果90例 TPN支持最短 2 d,最长 1个月。营养支持的途径采用周围静脉或锁骨下静脉穿刺置管。没有一例因 TPN支持而发生导管或代谢性并发症 ,TPN支持后的结果示 :血浆蛋白增加 ,尤以纤维连接蛋白增加明显 ,负氮平衡纠正 ,免疫指标升高 ,病情恢复较快。3  TPN支持的护理3.1 在治疗过程中必须按无菌操作规范执行 ,每天更换穿刺点敷料 ,保持周围或中心静脉通畅 ,以利于营养液及时输入。控制营养液输注速度 ,防止过快过慢 ,争取在...

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