改良全膀胱切除-原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效(附12例报告) |
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引用本文: | 沈瑞林,蔡松良,汤志灵,白志强,张大当.改良全膀胱切除-原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的临床疗效(附12例报告)[J].临床泌尿外科杂志,2004,19(6):355-357. |
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作者姓名: | 沈瑞林 蔡松良 汤志灵 白志强 张大当 |
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作者单位: | 1. 嘉兴医学院附属第二医院泌尿外科,浙江嘉兴,314000 2. 浙江大学附属第一医院泌尿外科 |
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摘 要: | 目的:评价改良全膀胱切除方法和原位回肠新膀胱术的临床疗效。方法:对12例膀胱癌患者行改良全膀胱切除术.顺行分离膀胱顶部、侧壁上半部、底部,切断输尿管后改逆行分离。示指紧贴前列腺包膜将前列腺与直肠分开后,向上向外将膀胱颈部侧韧带和精囊尾的纤维束钩于示指掌握之中,切断并结扎。女性患者保留内生殖器及尿道内口。尿流改道采用原位回肠新膀胱术,并就手术并发症、术后控尿排尿情况、新膀胱容量、影像学和生化检查进行随访,随访时间8~62个月,平均35个月。结果:切除膀胱时间平均80min,术中平均出血450ml。原位回肠新膀胱控尿、排尿良好,术后静脉尿路造影、B超检查未见上尿路扩张,膀胱造影未发现输尿管反流,血生化检查正常,未发现新膀胱或尿道肿瘤复发。结论:改良膀胱切除术-原位回肠新膀胱术是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。
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关 键 词: | 膀胱肿瘤 膀胱切除术 回肠新膀胱 |
文章编号: | 1001-1420(2004)06-0355-03 |
修稿时间: | 2003年11月6日 |
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