Ⅲa期非小细胞肺癌综合治疗方法的探讨 |
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作者姓名: | 苗劲柏 侯生才 李辉 胡滨 |
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作者单位: | 北京呼吸疾病研究所,首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科;北京呼吸疾病研究所,首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科;北京呼吸疾病研究所,首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科;北京呼吸疾病研究所,首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科 |
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摘 要: | 目的探讨总结Ⅲa期非小细胞肺癌患者的治疗经验。方法分析比较对188例Ⅲa期非小细胞肺癌患者,进行术前化疗+手术+术后化疗、手术+术后化疗和单纯手术治疗、单纯化疗对1、3年生存率及中位生存期(MST)的影响。术前与术后化疗方案相同(紫杉醇+卡铂或吉西他滨+卡铂),术前行2个周期,术后行4~6个周期。单纯化疗也采用上述方案4~6个周期。结果术前化疗+手术+术后化疗组的1、3年生存率均明显高于单纯手术治疗组(P<0.01),与手术+术后化疗组相比,二者1年生存率差异有统计学意义(P<0.05),而3年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。手术+术后化疗组的1年生存率优于单纯手术治疗组,但差异无统计学意义(P=0.069)。单纯化疗组3年无生存者,MST仅为9个月,远低于术前化疗+手术+术后化疗组和手术+术后化疗组。结论对于Ⅲa期非小细胞肺癌患者,均应尽量手术治疗(完全切除或减瘤术),淋巴结清扫的效果是肯定的。术后化疗可提高生存率。新辅助化疗提高了手术的切除率,有利于改善生存期。单纯化疗效果不佳。
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关 键 词: | 非小细胞肺癌 综合治疗 生存率 |
收稿时间: | 2006-06-26 |
修稿时间: | 2006-06-26 |
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