卡孕栓与米索前列醇及缩宫素预防产后出血的疗效观察

目的观察卡孕栓与米索前列醇和缩宫素预防产后出血的效果。方法选择255例有致产后出血高危因素的孕妇,均行腹膜内子宫下段剖宫产术。随机分为卡孕栓组、米索前列醇组、缩宫素对照组,每组各85例。卡孕栓组为娩胎头时舌下含服卡孕栓1mg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;米索前列醇组为娩胎头时舌下含服米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;缩宫素组为胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U。观察3组术中、术后24h出血量的差异。结果 255例产妇中发生宫缩乏力致产后出血者12例:其中卡孕栓组产后出血2例,为2.35%;米索前列醇组4例,为4.7%;缩宫素组为6例,为7.06%。结论卡孕栓对子宫平滑肌有较强的收缩作用,与缩宫素有协同作用,且不良反应较少,对有产后出血高危因素产妇的剖宫产术,预防产后出血效果明显。