超声乳化联合房角分离术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的 观察白内障超声乳化吸出联合房角分离术治疗膨胀期白内障继发青光眼的临床效果.方法 对35例(35眼)膨胀期白内障继发青光眼的患者行白内障超声乳化吸出、囊袋内人工晶状体植入联合房角分离术,并进行术后随访,随访时间6～24个月,平均18个月.观察比较手术前后术眼视力和眼压变化,同时应用UBM及前房角镜观察手术前后前房深度及房角粘连范围的变化.结果 随访期间32眼术后视力较术前提高,视力未提高的3眼经眼底检查诊断为视神经萎缩;术后29眼眼压恢复正常,4眼应用0.5%噻吗心胺滴眼液点眼后眼压正常,2眼应用降眼压药物后,眼压仍高于正常.术后前房深度较术前明显增加,26眼(74.3%)房角开放,9眼房角仍有部分粘连;并发症主要是角膜水肿及瞳孔区渗出膜.结论 膨胀期白内障继发青光眼患者行白内障超声乳化、囊袋内折叠人工晶状体植入联合房角分离术可使前房加深、房角开放,提高视力并有效降低眼压.