黄连素治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的探讨口服黄连素对缺血性心脏病心力衰竭的疗效。方法将94例缺血性心脏病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均常规给予肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β-受体阻滞剂、洋地黄等药物治疗。治疗组在上述治疗基础上口服黄连素0.3g,每日3次,疗程8周。对比8周后两组患者24h平均心室率、6min步行试验、心功能分级（NYHA）情况和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、B型利尿钠肽（BNP）水平、左室射血分数（LVEF）变化,并分别与入组时进行比较。随访两组患者1年内因心衰加重再住院次数和因心衰急诊就诊次数及两组患者死亡数;观察药物副反应发生情况。结果治疗组8周后患者心功能分级、6min步行试验、LVEF较入组前明显改善,TNF-α、BNP较入组前明显下降（P〈0.05）,与对照组8周后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组8周后24h平均心室率与入组前比较明显下降（P〈0.05）,与对照组比较有下降趋势;治疗组1年内因心衰加重再住院次数和因心衰急诊就诊次数较对照组明显下降（P〈0.05）;治疗组有4例患者出现轻度消化道症状,继续服用症状消失。结论黄连素能够改善缺血性心脏病心力衰竭患者的生存质量,降低心血管事件,副反应少。