小儿肺炎合并抗利尿激素分泌异常综合征1例

小儿肺炎尤其重症时,易合并抗利尿素分泌异常综合征(SIADH),本例曾误诊为脑膜炎而进行了腰穿,现报告如下。病历摘要:患儿男,6个月。因咳嗽、喘10日,进乳和尿量减少而入院。入院时呼吸急促,三凹征明显,双肺密集干湿罗音。X线胸透双肺有斑片影。白细胞9.61×0~9/L,中性74%,淋巴26%。血红蛋白130g/L。入院后经静点红霉素等综合治疗病情好转,入院第3日进(?)稀牛乳1000ml左右。入院第4日出现哭叫,双眼凝视,四肢时有抽动。腰穿脑压高,脑脊液检查正常。血清尿素氮2.5mmol/L,血清钠110mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血清钙2.2mmol/L,血清氯95mmol/L,CO_2CP20mmol/L,血清渗透压240mmol/L,尿钠60(?)mol/L,尿渗透压550mmol/L。诊断SIADH。给3%氯化钠液,每次30ml,共3次,并给甘露醇和速尿。2日后上述