什么是宽QRS心动过速?其鉴别要点是什么? |
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作者姓名: | 陈牧雷 |
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作者单位: | 首都医科大学附属北京红十字朝阳医院 |
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摘 要: | 宽QRS心动过速是指QRS时限≥120毫秒的心动过速。原因可能为:室性心动过速,室上性心动过速伴室内差异性传导,原有束支传导阻滞的窦性及室上性心动过速,有旁路前传的房室折返性心动过速及房性快速心律失常。据报道室性心动过速占81%,室上性心动过速伴心室差异传导占14%。因不同原因的宽QRS心动过速治疗差别很大,故其鉴别诊断十分重要。1 病史:有器质性心脏病特别是有心肌梗死史的患者室性心动过速远较室上速常见;而在心脏正常的有多年反复发作心动过速的年轻人,则室上速或与预激综合征有关的室上性心律失常为其常见原因。如病人的…
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