非糖刺激试验评价胰岛β细胞功能的临床应用

目的探讨精氨酸刺激试验（AST）和胰高血糖素刺激试验（GST）在糖尿病病人的年龄、病程和体重指数（BMI）等不同的情况下评价胰岛β细胞功能的价值，以指导临床合理评价胰岛β细胞功能。方法60例2型糖尿病（T2DM）患者分成A、B两组及不同亚组，采用自身对照及交叉试验方法，分别测定血糖、精氨酸（Arg）刺激后3min、胰高血糖素（Glg）刺激后6min的C肽释放水平并作比较。结果A、B两组注射Arg、Glg后血压、血糖均无明显升高（P〉0．05），各组比较精氨酸刺激后3minC肽与胰高血糖素刺激后6minC肽差异均无统计学意义（P〉0．05），且存在正相关（P均〈0．05）。结论AST、GST相对于口服糖耐量试验对DM患者是有利的；胰岛β细胞对Arg和Glg这两种非葡萄糖刺激物的反应程度相似，而且两试验结果的相关性良好，对临床合理选用评价胰岛β细胞功能的方法有一定的参考价值。