生脉散合参附汤治疗心源性休克

1　适应证 :辨证属元气欲脱 ,阳气衰微之各种器质性心脏病、心源性休克。2　方药及用法 :生脉散合参附汤加味 ,东参 10～ 15 g,麦冬10 g,五味子 6～ 9g,熟附片 15～ 30 g,山萸肉 30～ 12 0 g。水煎频服 ,酌情应用 1～ 3剂。瘀血明显加丹参、赤芍 ;肿甚加猪苓、泽泻。3　体会 :临床上大多数心源性休克与心衰并存 ,病机特点为心阳暴脱 ,元气欲绝。主要表现喘逆加剧 ,呼多吸少 ,烦躁不安 ,头部冷汗而粘 ,肢厥 ,脉微欲绝等。故用生脉散益气复脉 ;参附汤回阳救逆 ;重用山萸肉收敛固脱 ,温补肝肾 ,张锡纯谓山萸肉“其补气分之力远不如参 ,而其挽救…