氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效

目的:观察氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效。方法:选择2007年5月～2009年10月在邢台市人民医院住院的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的患者21例,给予静脉滴注氨甲蝶呤50μg,隔日1次,1～8日为1个疗程,并同时给予口服米非司酮50μg,2次/日,共5日,每周测定血HCG值2次,B超检查1次,观察包块大小,以判断治疗效果。结果:19例患者均未行其他治疗而治愈,血HCG下降及包块缩小明显,无内外出血倾向。保守治疗成功率为90.48%,1周血HCG下降>50.00%6例,2周血HCG下降至正常时间为(17.46±3.89)天,包块消失时间为(29.58±5.79)天。21例中,发生恶心呕吐12例,腹痛5例,肝功损伤3例,血白细胞下降1例。结论:氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效好,成功率高,无明显不良反应,是保留子宫切口瘢痕妊娠患者生育功能的可靠治疗方法。