人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折临床疗效分析

目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎骨折的临床疗效。方法回顾分析2012年6月至2016年10月在本院接受人工半肩关节置换治疗的15例肱骨近端粉碎骨折患者。其中男5例,女10例。平均年龄72.6岁。骨折根据Neer分型:三部分骨折3例,四部分骨折12例,均为新鲜骨折。随访采用Neer肩关节评分表进行评估。结果所有患者均获得超过6个月的功能随访(平均12.6个月),1例患者发生感染和假体松动于术后40个月拆除假体。15例患者平均Neer评分为80.5分(91~62分),Neer评价优2例、良9例,中2例,差2例。结论人工肱骨头置换(Hemiarthroplasty,HA)治疗肱骨近端骨折疗效肯定,严格的手术适应证、手术的规范性和术后康复特别是大结节的愈合、肩袖功能的恢复是影响疗效的关键因素。