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PFNA与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较
作者姓名:仇赛  季晓娟  汤伯仁  胡新锋  成浩
作者单位:江苏省启东市人民医院骨一科
摘    要:[目的]探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。[方法]2013年1月~2017年1月,本院收治的股骨粗隆间骨折60例老年患者列入本研究。按照入院顺序数字的偶奇分组,每组30例。偶数者采取PFNA内固定术治疗,奇数者采取DHS内固定术治疗,比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,无严重并发症。PFNA组手术时间明显短于DHS组,两组差异有统计学意义[(99.48±35.58)mins vs(143.02±40.74)mins,P0.05]。PFNA组术中出血量明显少于DHS组,两组差异有统计学意义[(304.45±80.83)ml vs(354.91±90.53)ml,P0.05]。两组患者均获得随访,随访时间12~20个月,平均(15.44±1.28)个月。PFNA组骨折临床愈合时间明显早于DHS组,差异有统计学意义[(8.69±1.56)周vs(15.44±1.28)周,P0.05]。PFNA组随访期间并发症发生率显著低于DHS组(3.33%vs 20.00%,P0.05)。PFNA组患者末次随访时Harris评分明显高于DHS组,差异有统计学意义[(88.85±2.12)分vs(85.67±3.16)分,P0.05]。[结论]DHS与PFNA内固定术均可有效治疗老年股骨粗隆间骨折,但PFNA效果更优。

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