胃内尿素酶阳性细菌对幽门螺杆菌感染诊断的影响 |
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引用本文: | 郭长城,熊妍,吴芳草,潘科,张永宏,刘芳,崔古贞,朱莉,王琼,印琳,陈峥宏.胃内尿素酶阳性细菌对幽门螺杆菌感染诊断的影响[J].中国病原生物学杂志,2018(2). |
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作者姓名: | 郭长城 熊妍 吴芳草 潘科 张永宏 刘芳 崔古贞 朱莉 王琼 印琳 陈峥宏 |
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作者单位: | 贵州医科大学基础医学院微生物学教研室贵州省普通高等学校病原生物学特色重点实验室;贵阳市儿童医院消化内科;贵州省黔南布依族苗族自治州医院消化内科;贵州医科大学附属医院消化内科; |
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摘 要: | 目的探讨胃内可分解尿素酶菌群对基于尿素酶阳性诊断幽门螺杆菌(Helicobacter.pylori,Hp)感染的影响。方法胃镜下取疑为Hp感染患者的胃黏膜,行快速尿素酶检测(Rapid urease test,RUT)及细菌培养,根据培养物的菌落形态、革兰染色、RUT及Hp特异性16SrRNA基因片段PCR进行Hp的鉴定;提取胃黏膜组织DNA,通过Hp特异性PCR进行Hp感染快速诊断。对Hp阴性(Hp培养或特异性PCR阴性)而RUT阳性胃黏膜培养的非Hp(nonHp)进行常规尿素酶生化试验,选取20株尿素酶阳性non-Hp利用细菌16SrRNA通用引物进行PCR扩增并测序,利用NCBI系统进行序列比对,鉴定细菌种类。结果 606例患者胃黏膜RUT阳性率为58.4%(354/606),Hp培养阳性率29.7%(180/606)。Hp培养阴性胃黏膜特异性PCR阳性113例,Hp感染率为48.35%(293/606)。胃黏膜RUT阳性率高于胃黏膜Hp感染(χ2=1,2.337,P0.05)。61例RUT阳性Hp培养或特异性PCR阴性的胃黏膜培养出80株non-Hp,其常规尿素酶生化检查均阳性。对其中20株尿素酶阳性non-Hp进行测序鉴定,均为产尿素酶菌。结论胃内存在除Hp外其他细菌,包括尿素酶阳性non-Hp,可造成RUT阳性,干扰Hp感染的实验诊断。
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