单球囊双侧序贯扩张椎体后凸成形术预防复位椎体再塌陷

目的]探讨单个球囊双侧序贯扩张椎体后凸成形术预防复位椎体术中再塌陷的有效性。方法]纳入2016年1月~2016年12月收治的80例骨质疏松性椎体骨折患者,随机分成两组,每组40例。双侧组采用单球囊双侧序贯扩张椎体后凸成形术,单侧组采用单个球囊单侧扩张椎体后凸成形术。记录两组围手术期资料,采用疼痛视觉模拟评分(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI)和影像测量评估临床效果。结果]双侧组的手术时间、X线暴露时间、骨水泥注入量均显著大于单侧组,但差异有统计学意义(P0.05)。双侧组的骨水泥渗漏率低于单侧组,但差异无统计学意义(P0.05)。双侧组的骨水泥弥散面积率明显高于单侧组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术中球囊扩张后椎体前缘高度的差异无统计学意义(P0.05);但球囊取出后的椎体前缘高度双侧组高于单侧组,差异有统计学意义(P0.05)。双侧组术后1 d的椎体前缘高度大于单侧组,而椎体后凸角小于单侧组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后1 d的VAS、ODI差异无统计学意义(P0.05)。术后12个月,双侧组椎体前缘高度仍显著大于单侧组,差异有统计意义(P0.05);此时两组椎体前缘高度均较术后1 d时减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论]单个球囊双侧序贯扩张椎体后凸成形术能较好的恢复椎体高度,有效预防复位椎体术中再塌陷。