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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
引用本文:何仕诚,滕皋军,邓钢,郭金和,方文,朱光宇. 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折[J]. 临床放射学杂志, 2003, 22(11): 952-957
作者姓名:何仕诚  滕皋军  邓钢  郭金和  方文  朱光宇
作者单位:210009,南京,东南大学附属中大医院放射科
摘    要:目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的适应证、椎体造影表现、关键技术、近期疗效及并发症的预防。资料与方法 43例骨质疏松症并55节椎体压缩骨折。患者在透视监视下经椎弓根行椎体穿刺,所有椎体均用非离子型对比剂行椎体造影,注入粉/液/对比剂比例为3:2:1的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate,PMMA),术后CT观察PMMA分布状况和有无渗漏,并进行临床疗效评价和观察有无并发症发生。结果 PVP技术成功率100%。椎体造影主要有4种表现,其中独特的征象是对比剂注入压缩骨折椎体内后呈囊状分布并滞留。PMMA平均注入量胸椎3.3ml,腰椎4.5ml。随访1-18个月,完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无效(NR)分别为74.4%、20.9%和4.7%,总有效率95.3%。CT证实椎体周围PMMA渗漏5例,但无l例出现临床症状。结论 PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全可行;椎体造影有助于预测注射PMMA在椎体内的分布状况和发生渗漏的可能性;主要并发症为PMMA渗漏,防止渗漏的关键是必须在PMMA黏稠阶段及透视监视注射。

关 键 词:经皮椎体成形术 手术治疗 骨质疏松性椎体压缩骨折 适应证 并发症 预防
修稿时间:2003-02-13

Percutaneous Vertebroplasty for the Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures
HE Shicheng,TENG Gaojun,DENG Gang,et al.. Percutaneous Vertebroplasty for the Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures[J]. Journal of Clinical Radiology, 2003, 22(11): 952-957
Authors:HE Shicheng  TENG Gaojun  DENG Gang  et al.
Affiliation:HE Shicheng,TENG Gaojun,DENG Gang,et al. Department of Radiology,The Affliated Zhongda Hospital,Southeast University,Nanjing,Jiangsu Province 210009,P. R. China
Abstract:
Keywords:Vertebroplasty Polymethylmethacrylate Osteoporosis Vertebral compression fracture Intraosseous venography
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