甲状腺手术喉返神经损伤6例原因分析

喉返神经损伤是甲状腺手术最严重的并发症，单侧喉返神经损伤，术后立即出现声音嘶哑。如神经未被切断，仅受到牵拉、压迫等损伤，神经功能往往在术后3～6个月会逐渐恢复，检查可见患侧声带恢复正常运动。双侧喉返神经损伤，如两侧声带位于内收位，术后有严重的呼吸困难，应立即行气管切开术喉返神经损伤后患者通常会造成声带瘫痪，将不同程度影响患者生活质量，严重者会造成患者的终身残废。许多研究表明，甲状腺手术并发的喉返神经损伤，部位多在接近喉返神经入喉处的下方，多为缝线结扎或瘢痕粘连所致，被切断的病例少。