老年人高血压脑出血脑疝晚期一例抢救体会 |
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引用本文: | 谢才兰,林宽,杨灵,卢家璋,金丹,漆松涛.老年人高血压脑出血脑疝晚期一例抢救体会[J].中华医学杂志,2006,86(25):1787-1790. |
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作者姓名: | 谢才兰 林宽 杨灵 卢家璋 金丹 漆松涛 |
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作者单位: | 1. 528415,广东省中山市陈星海医院神经外科 2. 南方医大学附属南方医院神经外科 |
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摘 要: | 临床资料
患者女性,68岁,高血压病史6年,2004年12月因突发头痛呕吐伴左侧肢体瘫痪、很快进入昏迷0.5h急诊入院。入院时体检:血压260/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,GCS5分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,双肺有痰鸣音,右侧肢体疼痛刺激屈曲,左侧肢体疼痛刺激无反应、肌张力增高、锥体束征阳性。急诊颅脑CT检查:右侧基底节区脑出血,量约46ml,血肿破入脑室系统,侧脑室、第3、4脑室见积血,中线向左移位〉0.5cm,环池受压变窄。立即行降血压和降颅内压治疗,拟急诊行小骨窗开颅右基底节区脑内血肿清除术。急诊术前准备,入院15min内即送入手术室。
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关 键 词: | 高血压脑出血 抢救体会 右侧基底节区脑出血 脑内血肿清除术 老年人 侧肢体瘫痪 急诊入院 晚期 脑疝 颅脑CT检查 |
收稿时间: | 2006-01-20 |
修稿时间: | 2006-01-20 |
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