观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎52周疗效

目的观察和比较替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的52周疗效。方法按随机数字表法将我院2011年6月—2014年6月收治的60例HBe阳性慢性乙型肝炎患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组采用替比夫定治疗,比较两组患者治疗24周和52周时的疗效。结果治疗24周后,对照组HBV-DNA转阴23例,占76.67%;ALT复常26例,占86.67%;HBeAg转阴5例,占16.67%;HBeAg血清学转换3例,占10.00%。观察组HBV-DNA转阴25例,占83.33%;ALT复常24例,占80.00%;HBeAg转阴15例,占50.00%;HBeAg血清学转换8例,占26.67%,两组患者的HBV-DNA转阴率、ALT复常率和HBeAg血清转换率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的HBeAg转阴率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗52周后观察组的HBeAg血清学转换12例,占40.00%;对照组的HBeAg血清学转换5例,占16.67%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论替比夫定和恩替卡韦治疗CHB疗效相当,但采用替比夫定治疗24周时患者HBeAg阴转率和52周时HBeAg血清学转换均高于恩替卡韦治疗。