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肝素与尿激酶联合封管应用于血液透析患者中心静脉导管效果的meta分析
引用本文:王芳,彭薇,孔凌,王珂,樊蓉,吕桂兰.肝素与尿激酶联合封管应用于血液透析患者中心静脉导管效果的meta分析[J].上海护理,2021,21(4).
作者姓名:王芳  彭薇  孔凌  王珂  樊蓉  吕桂兰
作者单位:东部战区总医院,南京大学金陵学院,东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心,东部战区总医院 南京大学医学院附属金陵医院,神经外科,东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心,东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心
基金项目:军队医学科技青年培育项目(19QNP076)
摘    要:目的]评价肝素与尿激酶联合应用于血液透析中心静脉导管封管的有效性及安全性。 方法]检索万方、知网、PubMed、OVID、Cochrane Library、EMBASE、MEDLINE,时间跨度为从建库伊始直至 2020 年 6月。筛选比较肝素(Heparin,HP)联合尿激酶(Urokinase,UK)封管与肝素封管效果的随机对照试验,根据纳、排标准筛选文献,进行质量评价并提取数据后使用RevMan5.3分析。 结果] 总计纳入8个随机对照试验,统计涉及样本总量为610。HP&UK组相较HP组更能促进导管相关性感染率下降 RR=0.20 , 95%CI(0.09,0.45),P=0.0001];提高透析充分性MD=0.38 , 95%CI(0.08 ,0.70), P<0.00001];提高透析血流量MD=51.13 , 95%CI(28.97 ,73.29), P<0.00001];导管功能障碍发生率下降 RR=0.19 , 95%CI(0.08,0.46), P=0.0002];二组之间出血率的差异无统计学意义RR=0.77 , 95%CI(0.48 ,1.25), P=0.30]。 结论] 肝素联合尿激酶应用于血液透析中心静脉导管有助于减低导管感染率,并对提高通畅性能够产生积极影响,且不增加出血的风险。

关 键 词:肝素  尿激酶  血液透析  中心静脉导管  封管  meta分析
收稿时间:2020/7/23 0:00:00
修稿时间:2021/4/4 0:00:00

Meta analysis of the effect of combined application of heparin and urokinase in hemodialysis central venous catheter sealing
Abstract:
Keywords:Heparin  Urokinase  Hemodialysis  Central venous catheter  Locking  Meta-analysis
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