改良式中间上入路途径在甲状腺癌根治术中的应用效果

目的 探讨甲状腺癌根治术中改良式中间上入路途径的应用效果与安全性。方法 选择2016年1月至2017年12月在马鞍山市人民医院就诊的90例甲状腺癌患者，依据手术的术式分为对照组（48例）与观察组（42例）。对照组采用传统外侧入路途径，观察组采用改良式中间上入路途径。比较两组患者术中出血量、淋巴结清扫数、手术时间、术后引流时间、住院时间；术后第3天，检测并比较两组患者血清钙及甲状旁腺激素水平。随访22个月，比较两组患者术后并发症发生率的差异。结果 观察组患者术中出血量为（38.10±3.63） mL、手术时间为（139.79±40.06） min、术后引流时间为（3.19±0.51） d，均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者淋巴结清扫数、住院时间进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后第3天血清钙为（1.94±0.10） mmol/L、甲状旁腺激素为（2.54±0.83） pmol/L，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前与术后第3天血清钙浓度、甲状旁腺激素水平的差值进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组甲状旁腺损伤率、低钙血症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甲状腺癌根治术应用改良式中间上入路途径，能有效缩短手术时间，降低术后并发症的发生率。