2012年版急性胰腺炎分类标准的临床应用 |
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引用本文: | 吴青,梁志海,唐国都,陈文静,方春芸.2012年版急性胰腺炎分类标准的临床应用[J].中华胰腺病杂志,2013,13(4). |
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作者姓名: | 吴青 梁志海 唐国都 陈文静 方春芸 |
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作者单位: | 广西医科大学第一附属医院消化内科, 南宁,530021 |
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摘 要: | 目的 初步探讨2012年版急性胰腺炎分类标准的临床应用价值.方法 回顾性分析2009年10月至2012年9月广西医科大学第一附属医院诊断为急性胰腺炎患者的临床资料.根据2012年版分类标准将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)、重症急性胰腺炎(SAP)3组.比较各组患者的好转及治愈例数、住院天数、住院费用、ICU入住率及入住天数、SIRS发生率及持续天数、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分的差异有无统计学意义.结果 166例患者中MAP 76例,MSAP 65例,SAP 25例;男性119例,女性47例;平均年龄(49±15)岁;平均入院前发病时间为(2.27±1.46)d.3组患者的好转及治愈例数、住院天数、住院费用、入住ICU例数及天数、SIRS发生例数及持续天数、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分均随着疾病严重程度的增加而升高(P值均<0.01),其中SAP组患者相应值分别为21例(84.0%)、(23.8±13.6)d、(53900±30260)元、12例(48.0%)及(5.76±13.8)d、24例(96.0%)及(5.00±2.40)d、(3.76±1.30)分、(8.52±4.24)分、(5.44±3.48)分.166例患者中79例发生局部并发症,其中急性胰周液体积聚34例,急性坏死物积聚45例.SAP组急性坏死物积聚发生率高于MSAP组(68.0%比44.6%,P=0.047),而急性胰周液体积聚发生率低于MSAP组(16.0%比46.1%,P=0.016).166例患者中42例发生器官功能衰竭,其中35例发生呼吸功能衰竭,2例发生肾功能衰竭,5例合并发生呼吸功能和肾功能衰竭.SAP组器官功能衰竭发生率为100%,MSAP组为26.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 2012年版急性胰腺炎分类标准简便易行,能准确反映急性胰腺炎的严重程度,适于临床应用.
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关 键 词: | 急性胰腺炎 疾病严重程度指数 国际疾病分类法 亚特兰大 |
Clinical application of the Classification of acute pancreatitis-2012 |
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Authors: | WU Qing LIANG Zhi-hai TANG Guo-du CHEN Wen-jing FANG Chun-yun |
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Abstract: | |
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Keywords: | Acute pancreatitis Severity of illness index International classfication of diseases Atlanta |
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