老年性骨关节炎合并骨质疏松症性膝痛的临床治疗研究

目的 观察透明质酸钠联合鲑鱼降钙素对老年性骨关节炎伴骨质疏松性膝痛的疗效。方法 76例确诊为骨关节炎伴骨质疏松并有膝关节疼痛症状的患者随机分成两组，A组40例单纯给予膝关节腔内注射透明质酸钠2.5mL，每周1次，5周为一个疗程，同时口服盖尔奇D每天1片，疗程3个月；B组为实验组36例，在采用透明质酸钠和盖尔奇D的同时，加用鲑鱼降钙素鼻喷剂，每日200IU，持续3个月。两组治疗前后均进行Lysholm膝关节评分，关节疼痛强度评价（VAS法），以及腰椎骨密度的测量，同时记录临床其它症状改善情况。结果 两组患者治疗后Lysholm评分均有明显提高（P＜0.05），两组间无明显差异（P＞0.05），膝关节痛治疗前后均有改善（P＜0.05），但B组效果优于A组（P＜0.05），同时B组腰椎骨密度明显增高（P＜0.05），且腰痛等全身骨质疏松症状获得较大改善，而A组骨密度无明显变化，整体治疗患者满意程度差于B组。结论 透明质酸钠联合鲑鱼降钙素对老年骨关节炎伴骨质疏松性膝痛能获得较好的疗效，其在获得较好的功能改善的同时，也能较快较好的改善老年人膝关节疼痛症状及腰痛的其它骨质疏松症状，能更加全面的提高患者的生活。

Clinical study of the treatment for knee pain in patients with senile osteoarthritis and osteoporosis