抗Ⅹa活性检测在抗凝治疗中的临床应用现状与前景

随着检测技术的进步，临床中各种疾病伴随血栓的检出率越来越高。普通肝素和低分子量肝素是目前临床应用较多的注射用抗凝剂，其中普通肝素的半衰期短、无肾毒性、有拮抗剂；低分子量肝素半衰期较长，需在一些特殊人群如儿童、孕妇、老人中进行监测。口服抗凝剂中，除华法林等传统药物外，靶向活化凝血因子Ⅹa的抗凝药物如利伐沙班亦越来越多地应用于临床。既往采用活化部分凝血活酶时间对普通肝素进行监测，而对低分子量肝素、新型抗Ⅹa类药物监测手段和监测意识不强。随着人们对抗凝治疗认识的不断深入，抗Ⅹa活性检测作为一种新的抗凝监测手段，临床应用越来越广泛，但目前检测结果很难与临床表现相关联，未来仍需大型随机对照试验加以验证。