经皮冠状动脉气囊成形术和冠状动脉内支架植入术的临床应用 |
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引用本文: | 傅国胜,徐耕,单江,马骥,项美香,刘岳怀.经皮冠状动脉气囊成形术和冠状动脉内支架植入术的临床应用[J].浙江医学,1999(8). |
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作者姓名: | 傅国胜 徐耕 单江 马骥 项美香 刘岳怀 |
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作者单位: | 浙江大学医学院附属第二医院!3l0009 |
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摘 要: | 为总结冠状动脉气囊成形术(PTCA)和冠状动脉内支架植入术(CASI)的临床应用经验,提高对手术并发症的认识和处理,回顾性分析我院88例冠心病患者108支血管PICA和CASI术的结果,88例患者108支血管,PTCA成功85例(105支血管),病例成功率96.6%,病变成功率97.2%,PTCA不成功的3例病变血管均为前降支完全慢性闭塞性病变,导丝不能通过。血管发生严重内膜撕裂或夹层形成25支,均经植入支架后消失。共植入支架92个,其中PTCA效果不满意30个;疗效满意的62例中,首次介入治疗时植入35个,PTCA并发严重夹层或急性闭塞或频临闭塞时植入支架25个,直接植入2个。植入单个73例、2个8例、3个1例。同一支血管最多植入2个支架共5例。10个支架植入后出现近端或远端血管痉挛,2例并发新的夹层,无死亡、急性心肌梗死和紧急冠状动脉搭桥术(CABG)等并发症发生。经1~20月随访,2例单纯PTCA和3例植入支架者心绞痛复发。提示PTCA是一有效而安全的冠心病治疗方法,CASI术可提高冠心病介入治疗的成功率和安全性。
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关 键 词: | 冠心病 血管成形术 冠脉内支架术 |
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