反复发作外阴阴道假丝酵母菌病的原因和治疗

目的 了解反复发作外阴阴道假丝酵母菌病(原称为霉菌性阴道炎)的原因,探讨对反复发作外阴阴道假丝酵母菌病的治疗.方法 对58例反复发作外阴阴道假丝酵母菌病患者进行定期复诊,选择2种药物进行规律有效的半年巩固治疗,治疗第3月结束、治疗第6月结束时停药3-7天后复查白带10项.结果 反复发作外阴阴道假丝酵母菌病患者中30例(51.7%)因为发生假丝酵母菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗;15例(25.9%)因为经常或长期使用抗生素;10例(17.2%)因为用各种洗剂反复阴道灌洗;3例(5.2%)因为患糖尿病.复查白带10项结果 显示,在58例反复发作外阴阴道假丝酵母菌病患者中81%对制霉菌素片敏感,70.7%对克霉唑栓敏感.治疗3个月、6个月结束症状体征评分都比初诊时有明显好转.治疗3个月结束时假丝酵母菌转阴率为75.9%(44/58),治疗6个月结束时假丝酵母菌转阴率为67.2%(39/58).结论 ①反复发作外阴阴道假丝酵母菌病的原因大部分是因为用药不认真,不能彻底治疗;另外经常或长期使用抗生素、反复阴道灌洗和患糖尿病也是反复发作的原因.②在治疗反复发作外阴阴道假丝酵母菌病时,要选择单一药物进行规律有效的半年治疗.