肠内营养与激素治疗对儿童克罗恩病的疗效对比研究

目的比较肠内营养（EN）与激素对儿童活动期克罗恩病（CD）的临床指标和肠黏膜愈合方面的治疗效果，探讨EN治疗儿童CD的应用价值。方法将本院2012年7月-2014年1月确诊为活动期CD的患儿，依据治疗方式的不同将患儿随机分为肠内营养治疗组（EN组）和激素治疗组（激素组），观察对比CD患儿在0、2、4、6、8、10、12周的各项临床检测指标变化，并通过内镜及组织学检查观察对比CD患儿在0、12周时的肠黏膜炎症改变。结果（1）共48例CD患儿入组，EN组25例，激素组23例，两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性；（2）治疗结束（12周）时，EN组的临床缓解率为80％（20／25），激素组为82．6％（19／23），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）治疗后EN组的内镜下缓解率为72％（18／25），显著高于激素组的34．8％（8／23）（P〈0．05）；EN组的组织学缓解率为60％（15／25），也显著高于激索组的26．1％（6／23）（P〈0．01）。结论EN是治疗儿童活动期CD的一种有效方法，在诱导黏膜愈合方面较激素治疗更为有效。