摘 要: | 患者,女,19岁.因心悸、乏力、有时伴头晕1个月而于2013年4月3日就诊本院.查体:血压:100/60 mmHg(1mmHg =0.133 kPa),双肺呼吸音清,心率110次/min,律齐,可闻及四音心律,胸骨左缘下端可闻及全收缩期4/6级杂音.X线检查示:右心房增大.心脏超声检查(图1)示:右房扩大,64 mm×43 mm,右室轻度扩大34 mm,二尖瓣前叶根部与三尖瓣隔瓣根部距离16 mm,超声提示:三尖瓣隔瓣根部位置下移,考虑Ebstein畸形,二尖瓣少量反流,三尖瓣中度反流.心电图(图2)示:R4-R7其前有明显相关的窦性P波,P-P间距稍不齐0.6~0.68 s,P-R间期约0.11 s,QRS时间约为0.11 s,起始部有明显的δ波,呈预激波动的图形,但R4、R7与R5、R6形态有所不同.
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