| 大剂量MTX+鞘内注射对儿童中枢神经系统白血病的防治与中枢毒性 |
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| 引用本文： | 孙立荣,李学荣,庞秀英,佟琳如,董翠香,王继蓓,刘华林.大剂量MTX+鞘内注射对儿童中枢神经系统白血病的防治与中枢毒性[J].中国小儿血液与肿瘤杂志,1998(4). |
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| 作者姓名： | 孙立荣 李学荣 庞秀英 佟琳如 董翠香 王继蓓 刘华林 |
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| 作者单位： | 青岛医学院附属医院儿科!266003(孙立荣，李学荣，庞秀英，佟琳如)，淄博市人民医院儿科(董翠香)，青岛市四方区医院儿科(王继蓓)，青岛市儿童医院(刘华林) |
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| 摘 要： | 自1993年10月至1995年12月，对6O例儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）采用大剂量氨甲喋吟十鞘内注射十甲酰四氢叶酸钙解救（HDMTX＋IT十FC）方法预防髓外白血病，大大降低了中枢神经系统白血病的发生率6％）。但有1例患儿在第3次采取常规剂量和方法的HDMTX＋IT＋FC化疗时，出现严重的中枢神经毒性。一旦发生CNSL后，即使重新加强全身化疗、头颅放疗及HDMTX应用，仍出现高CNSL复发率和骨髓复发。结论：①HDMTX＋IT＋FC方法预防髓外白血病效果肯定，但应警惕中枢神经毒性的发生。②CNSL重在预防，一旦发生，疗效差，预后不良。
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| 关 键 词： | 大剂量 氨甲喋呤 白血病 神经 毒性 |
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