胃大部切除术后发生应激性溃疡一例 |
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作者姓名: | 熊义熹 |
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作者单位: | 四川凉山州一医院外科 |
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摘 要: | 病史摘要患者男性,54岁。因突发上腹剧痛扩散至全腹4天入院。既往有十二指肠溃疡病史。体检:体温38.5℃,脉搏89次/分,呼吸25次/分,血压124/70mmHg。急性病容,心肺正常,腹部膨隆,肝浊音界消失,全腹强硬,肠鸣音消失。膈下有游离气体。入院诊断为十二指肠溃疡穿孔。手术证实,十二指肠球部前壁有一0.5cm 穿孔,腹腔内有300~600ml 炎性液。行BⅡ式胃大部切除术,十二指肠造瘘和腹腔引流术。术后低热和顽固性呃逆,第6天发生呕血约200ml。置胃
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