尿道下裂围手术期的护理

尿道下裂发生率较高,约1/125～250,其表现为阴茎短小,下弯畸形,尿道外口呈一裂沟状开口于阴茎腹侧,多数患儿须下蹲排尿,尤似女婴,严重影响了患者的心理健康、生活质量,排尿和生殖功能,尿道必须通过手术矫正阴茎下曲并重建尿道缺损部分而得到治疗,随着近年来手术技术的不断改进及替代物的增多,手术医师对手术的认识及越来越熟练的操作,以及术前术后的精心护理,尿道成形手术的一次成功率,文献报道多在90% 左右,但术后感染、尿道狭窄,尿漏时有发生,其发生率为5%～24%1-3],且比较棘手,多次出现并发症有可能造成不可挽回的尿道下裂残废.尿道成形是一种精细的手术.可因护理不当,患儿术后感染而影响切口的愈合,故手术失败率较高,常易发生尿瘘, 其发生率为15%～30%.自1997～2003年我们加强术前、术后的严格管理,术后并发症明显下降,护理体会如下.