螺旋CT薄层三期增强扫描及CTHA在诊断小肝癌中的价值 |
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引用本文: | 黄莹,陈渊辉,吴维信,何明颖,黄艺峰,杨毅.螺旋CT薄层三期增强扫描及CTHA在诊断小肝癌中的价值[J].实用医技杂志,2005,12(1). |
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作者姓名: | 黄莹 陈渊辉 吴维信 何明颖 黄艺峰 杨毅 |
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作者单位: | 解放军第一八零医院,福建,泉州,362000 |
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摘 要: | 目的 :分析小肝癌 (SHCC)螺旋 CT薄层三期增强扫描 (Triple- phase helical CT THCT)及肝动脉 CT造影 (CTHA)表现特征 ,评价其应用价值。方法 :研究分析 16例经肝穿细胞学检查或临床证实 SHCC患者 CT图像 ,采用高质量扫描模式 ,扫描参数为 :层厚 5 m m,螺距 5 mm,增强三期扫描分别为注射对比剂 2 0 s~ 2 5 s动脉期 ,4 5 s~6 0 s门脉期扫描 ,2 min~ 3min延迟期扫描 ,130 k V,2 70 m A~ 30 0 m A,高压注射器单相注射 ,非离子型对比剂注射速率 2 .5 ml/ s~ 3ml/ s,剂量为 1.2 ml/ kg~ 1.5 m l/ kg,CTHA采用 Seldinger法插管 ,将导管插入肝固有动脉 ,然后将患者搬入 CT室进行造影 CT,造影剂为 2 0 %非离子对比剂 10 ml~ 15 ml,以双盲法分析其各期及 CTHA表现。结果 :16例 SHCC中检查出 19个病灶 ,其中 12例在三期扫描上为典型表现 ,即动脉期为高密度 ,门静脉期和延迟期为低密度或等低密度 ,4例为非典型表现 ,CTHA 14例呈高密度 ,2例为低密度 ;后经碘油 CT证实。结论 :大多数 SHCC在三期扫描呈典型表现 ,动脉期是 SHCC定性诊断的关键 ,THCT应用可显著增强 SHCC检出率 ,CTHA可进一步提供血动力学特征 ,两者相结合可大大提高 SHCC诊断率和鉴别诊断能力。
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关 键 词: | 螺旋CT CTHA 小肝癌 |
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