高血压急症的当今概念与临床应用

目的 探讨如何正确应用当今高血压急症的概念和定义指导临床实践。方法 回顾性分析我院2002年1月至2003年10月急诊抢救室抢救病例1355例中符合高血压合并急性靶器官损害者242例，比较用三种血压标准判定高血压急症的结果并分析其与临床降压治疗的关系。结果 用高血压加急性靶器官损害评判高血压急症(以140/90mmHg为界值)242例，以160/100mmHg为标准判定结果为224例；而以舒张压≥130mmHg为界值判定高血压急症例数仅31例；在第一种标准判定的病例中急性脑血管病组仅14．7％-38％使用了静脉降压治疗，而心脏急症病例全部接受了静脉降压治疗；用第二和第三种标准判定则有一部分需要立即降压治疗者未能判定为高血压急症。结论 应用当今高血压急症的概念和定义评判高血压急症关键在于急性靶器官损害和临床需要立即降压治疗，对于血压升高的水平，不同的靶器官损害可能有不同的控制标准。