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舒芬太尼用于老年胸科病人全身麻醉诱导的血液动力学变化
引用本文:王寿世,宋婷婷,宁吉顺,曹焕军.舒芬太尼用于老年胸科病人全身麻醉诱导的血液动力学变化[J].中国临床研究,2011,24(11):984-986.
作者姓名:王寿世  宋婷婷  宁吉顺  曹焕军
作者单位:王寿世 (266042,山东省青岛市中心医院麻醉科) ; 宋婷婷 (266042,山东省青岛市中心医院肿瘤科) ; 宁吉顺 (266042,山东省青岛市中心医院麻醉科) ; 曹焕军 (潍坊医学院麻醉系) ;
摘    要:目的比较舒芬太尼和芬太尼用于老年胸科病人全身麻醉诱导时血液动力学变化,探讨更佳的麻醉诱导方案。方法 36例择期肺癌根治术病人,年龄65~76岁;男19例,女17例,ASAⅠ~Ⅲ级。按随机数字表法分为舒芬太尼组(S)和对照组(F),每组18例。全麻诱导依次使用依托咪酯0.2 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg(S组)或芬太尼3μg/kg(F组),维库溴铵0.1 mg/kg,舒芬太尼和芬太尼由专人配制,且与麻醉实施者非同一人。连接无创血液动力学监测仪,分别于全麻诱导前(T0)、诱导后插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)、2 min(T3)、10 min(T4)监测心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、每搏量(SV)、左心做功指数(LCWI)、左心室射血时间(LVET)、外周血管阻力(SVR)。结果 (1)LCWI及CVP两组间及各组内均无明显变化(P均>0.05);(2)HR:2组诱导(T1)后均有不同程度变化(P均<0.05),但插管后(T2~T4)S组即恢复至正常,且T2、T3低于F组(P均<0.05);(3)MAP:2组诱导(T1)后均有下降(P均<0.05),组间T1~T4差异有统计学意义(P均<0.05);(4)CO:2组诱导(T1)及插管后(T2、T3)均有变化(P均<0.05),但S组T1~T4高于F组(P均<0.05);(5)SV:2组插管(T2、T3)后均下降(P均<0.05),且S组T1~T4高于F组(P均<0.05);(6)SVR:2组诱导(T1)后均明显下降(P均<0.01),插管后T1~T4有所回升,但仍低于诱导前(P<0.05或P<0.01),组间无明显差异。结论舒芬太尼对血流动力学影响较小,更适合老年胸科病人全身麻醉诱导。

关 键 词:舒芬太尼  全身麻醉  麻醉诱导  血液动力学  胸科手术

Hemodynamic changes of sufentanil during induction of general anesthesia in the elder patients of chest surgery
WANG Shou-shi,SONG Ting-ting,NING Ji-shun,CAO Huan-jun.Hemodynamic changes of sufentanil during induction of general anesthesia in the elder patients of chest surgery[J].Chinese Journal of Clinical Research,2011,24(11):984-986.
Authors:WANG Shou-shi  SONG Ting-ting  NING Ji-shun  CAO Huan-jun
Institution:.* Department of Anesthesia,Qingdao Central Hospital,Qingdao 266042,China
Abstract:
Keywords:
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