小侧方隧道式腹膜外剖宫产术术式探讨

目的：探讨小侧方隧道式腹膜外剖宫产术的应用价值。方法：提前打开腹横筋膜及膀胱前筋膜，再寻找三角区，形成隧道；由隧道内将子宫下段与膀胱大面积钝性分开，即潜行分离，隧道经过之处，也正是子宫与膀胱间组织最疏松、血运最少的部位。结果：本术式克服了顶入式，上、下、左、右大面积分离膀胱费时又费力及易损伤膀胱等缺点。将子宫下段与膀胱分离之方法趋于简单、安全，暴露子宫下段迅速充分，缩短了由切皮到胎儿娩出的时间，无手术并发症出现。结论：本术式取腹部横切口，符合现代美学要求，手术时间短，术中出血少，不将腹膜反折同膀胱分开，使之形成“膀胱腹膜桥”，不禁食，康复快，给产后母乳喂养提供了方便。有临床推广应用价值。