肺结核瘤影像学表现及抗痨治疗前后影像学动态变化

目的探讨肺结核瘤影像学表现。方法报道肺结核瘤患者70例，全部病例有胸片检查，32例进行了CT检查。结果肺结核瘤发生率占肺结核的4．7％；82．9％发生于两肺上叶尖后段及下叶背段；68．6％表现为圆形、类圆形，30％呈浅分叶状；31．4％的结核瘤出现朝肺门方向凸出的尖角形态；瘤体内可见小空洞及分布不均斑点状钙化；82．9％结核瘤见卫星病灶；55．7％的病例见引流支气管影；30．0％病例伴邻近胸膜增厚；5．7％病例出现胸膜凹陷征。结论（1）肺结核瘤可朝肺门方向凸出而无肺门方向凹陷征，可有浅分叶及粗毛刺，而无深分叶及细小毛刺。（2）出现卫星病灶、引流支气管征、瘤体内层状钙化及包膜下新月形空洞是结核瘤的特征，有重要鉴别诊断价值。（3）动态观察：结核瘤形成初期，瘤体可增大。