老年人脑梗死继发癫痫36例回顾与随访

目的：观察老年人脑梗死继发癫痫的早期发作与迟发性发作类型及其对预后的影响。方法：对36例老年人脑梗死继发癫痫急性期回顾，并进行2－6年的随访。结果：早期发作12例中强直阵挛发作8例占66．7％，迟发性发作24例中局限性运动发作20例占83．3％，其中卒中发作后2周－0．5年内16例占66．7％。4例早期发作患者死于癫痫持续状态，2例分别于3年、5年后死于心脏梗死。结论：（1）老年人脑梗死继发癫痫病变部位以皮层受累多见，以迟发性局限运动性发作预后较好；（2）对老年人脑梗死继发癫痫持续状态处理中，重视多脏器功能衰竭的防治。