285例绝经后阴道出血的临床分析

本文对２８５例ＰＭＢ临床分析显示：生殖道炎症共２１１例，占７４．０４％居首位，其中阴道炎１１５例，宫颈炎８７例，宫内膜及肌炎９例；绝经初宫颈炎为首发，以后阴道炎居多，绝经１５ａ以后炎症的发病率明显下降。其次，功血４４例，占１５．４４％。绝经后性激素的影响尚存在一段时间，随着绝经时间的延长，孕激素和雌激素影响，萎缩性内膜炎依次消失。恶性肿瘤３０例，占１０．５３％，主要为宫颈癌和宫体癌。随绝经时间的延长，恶性肿瘤呈明显上升趋势，绝经１０～２０ａ达６６．６７％。提示：绝经后妇女应定期使用孕激素，根据有无宫内膜撤药性出血，判断体内雌激素的影响及程度。适当补充雌激素，改变阴道内环境，预防阴道炎并保护性功能。一旦发生ＰＭＢ应积极进行排癌检查。