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心脏不停跳心内直视手术46例临床分析
作者姓名:单建华  门小毛  陈晋礼  刘于威  王保收  孟庆江  侯于龙
作者单位:开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000;开封市第一人民医院心胸外科,河南,开封,475000
摘    要:目的 :探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法 :总结 46例先天性心脏病房间隔缺损及室间隔缺损的患者 ,在心脏不停跳下实施心内直视手术 ,术中并行循环 ,阻断上、下腔静脉 ,不阻断或不完全阻断升主动脉 ,不使用心脏停跳液 ,鼻温维持在 ( 3 4± 1)℃ ,在心脏空跳条件下完成心内直视手术。结果 :心脏手术完毕即可停机 ,体外循环时间短 ,血红蛋白尿发生率低 ( 1例 ,2 13 % )术后血流动力学平稳 ,无低心输出量综合征发生 ,能及时发现较小的室性间隔缺损及残余漏 ,避免传导阻滞的发生 ,无 1例空气栓塞发生 ,全组无死亡。结论 :心脏不停跳心内直视手术 ,简化了操作程序 ,缩短了手术及体外循环时间 ,心肌保护好 ,能最大程度地减少心肌缺血缺氧损伤 ,避免再灌注损伤 ,临床效果满意

关 键 词:心内直视手术  体外循环  心肌保护
文章编号:1008-2867(2003)01-0049-02
修稿时间:2003-01-20
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