DHS、Gamma-3和PFN治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：比较采用动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）、Gamma-3髓内钉和股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效和并发症，探讨股骨粗隆间骨折的合理内固定治疗方法。方法：2003年1月至2007年12月，分别采用DHS（DHS组，n=25）、Gamma-3髓内钉（Gamma-3钉组，n=28）和PFN（PFN组，n=34）治疗并随访股骨粗隆间骨折患者87例。比较3组患者手术时间、术中出血量和术后并发症、疗效。结果：平均手术时间和术中出血量比较，DHS与Gamma-3，DHS与PFN有统计学差异（P〈0．01），但Gamma-3与PFN之间比较无统计学差异。术后并发症发生率三组间无统计学差异（P〉O．05）。髋关节Harris功能评分，DHS组、Gamma-3组和PFN组优良率分别为80．0％、85．7％和82．3％，组间无显著差异（P〉0．05）。结论：采用Gamma-3或PFN治疗股骨粗隆间骨折，手术时间短、出血少、疗效可靠、并发症低，是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效手段。