甲氨蝶呤、米非司酮结合祖国医药治疗异位妊娠80例

目的观察甲氨蝶呤、米非司酮结合祖国医药治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法以我院从2001年至2010年间用甲氨蝶呤,米非司酮结合祖国医药(以下简称抗宫外孕方)治疗的80例异位妊娠患者为观察对象,给予甲氨蝶呤50mg肌注1次,同时口服米非司酮6#,顿服或分3次口服2#,每12h一次(注服药前后2h禁食),同时服抗宫外孕方,一日一剂分三次口服。观察血β-HCG下降情况,一周后不成对数下降,再肌注甲氨蝶呤25mg 1次,同时使用米非司酮和抗宫外孕方。定期监测患者血β-HCG及阴道B超监测包块大小及有无内出血等情况。结果本组80例异位妊娠患者中,71例治疗成功,总成功率88.2%,对71例治疗成功病例随访一年,再次宫内妊娠率70%,输卵管通液率80%。住院费均低于3000元,低于同期手术治疗平均费用。不良反应均能耐受,无因不良反应重而放弃治疗者。结论甲氨蝶呤、米非司酮结合祖国医药治疗非破裂型异位妊娠中西医结合,安全有效,尤其改善了输卵管的功能及盆腔慢性炎症,病后宫内妊娠率增加,避免了手术的相关风险及损伤,住院费低,不良反应小,特别适合有生育需求者,值得临床推广。