宫颈癌患者血清VEGF-C、VEGF-D的临床研究

目的探讨血管内皮生长因子C及血管内皮生长因子D在宫颈癌、CINⅡ/Ⅲ及正常宫颈组织中的表达情况,分析其在宫颈癌生长转移中的作用,并评价VEGF-C用于预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。方法采用ELISA法检测16例正常对照、12例CINⅡ/Ⅲ、6例无淋巴结转移宫颈癌患者、6例淋巴结转移宫颈癌患者血清中VEGF-C及VEGF-D的表达并比较各组间差异性,用ROC曲线评价VEGF-C预测宫颈癌淋巴结转移的诊断效能。结果①宫颈癌有淋巴结转移组血清VEGF-C水平高于宫颈癌组无淋巴结转移组(P<0.05);无淋巴结转移组血清VEGF-C水平高于CINⅡ/Ⅲ组(P<0.05);CINII/III组血清VEGF-C水平高于正常对照组(P<0.05)。②宫颈癌有淋巴结转移组与无淋巴结转移组及CINⅡ/Ⅲ组三组血清VEGF-D水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈癌有淋巴结转移组、无淋巴结转移组及CINⅡ/Ⅲ组均高于正常宫颈组(P<0.05)。当划定VEGF-C的诊断阈值为356.52pg/mL时,其预测淋巴结转移的敏感度为83.3%,特异度为83.3%。在ROC分析中,VEGF-C的曲线下面积为97.2%。结论①VEGF-C在宫颈癌生长、转移和预后过程中起一定的作用,VEGF-D可能在癌前病变的发生、演变过程中起作用;②可用宫颈癌患者血清中VEGF-C的水平来预测淋巴结的转移。