拉米夫定和阿德福韦酯初始联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床观察

目的探讨拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效与安全性。方法本组62例乙肝肝硬化患者,分为LAM初始联合ADV治疗组(32例)和变异后联合组(30例),疗程均为48周。结果治疗48周后,初始联合组与变异后联合组HBVDNA转阴率分别为87.5%(28/32)与46.67%(14/30),ALT复常率分别为HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为37.5%(12/32)与20%(6/30),两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组无一例患者死亡,均未发生严重不良反应。结论拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化患者临床疗效显著,优于拉米夫定耐药后联合,值得临床推广应用。