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| 采用干预对策减少珠海市6所医院抗菌药及注射剂的过度使用 | |
| 作者姓名： | 陈卫果 陆奇凯 关小彬 成杰辉 陈德成 李异明 洪育萍 招艳 黎文艺 黎明 罗文基 冯文舟 唐镜波 李大川 Sri Suryawati Sun Jing |
| 作者单位： | 1. 珠海市人民医院,广东珠海,519000 2. 广东省中医院珠海医院 3. 珠海市妇幼保健院 4. 珠海市第二人民医院 5. 珠海市香洲区人民医院 6. 中山大学第五附属医院 7. 广州流花桥医院 8. 卫生部医疗服务处 9. WHO驻华代表处 |
| 基金项目： | 致谢：合理用药国际网络（INRUD）协调员John Chalker博士,INRUD北美协调员、哈佛医学院国家药物政策组Denhis Ross-Degnan教授等亲临珠海为本项目进行学术培训与现场指导.广州流花桥医院领导为本文报告者在INRUD方面的工作给予一贯的支持,使本项目得以顺利完成. |
| 摘 要： | 目的:验证WHO倡导的监测-培训-计划(MTP)模式对我国医疗机构不合理用药的干预效果。方法:以卫生部用药指导原则及WHO或国家级治疗指南为标准,开展培训、改变用药习惯、经过3轮以上MTP干预。收集2006年7月～2007年7月干预前后珠海市6所二级以上医院门诊上感及住院清洁手术预防性抗菌药及注射剂使用数据,分析用药合理性。结果:MTP干预使呼吸内科及儿科门诊上感患者的抗菌药使用率、注射剂使用率、抗菌注射剂使用率、抗菌药平均费用均大幅降低;3种清洁手术中,预防性抗菌药国家级指南遵从率干预后明显升高,用药合理性与卫生经济效益显著提高。结论:抗菌药与注射剂的过度使用是当今全球性严重影响医疗安全的问题,处方点评、临床路径、治疗监护以及MTP干预都是纠正大处方/用药过度的有效方法。欲以较低成本达到尽量扩大基本医疗覆盖面的目的,可采用MTP对策,其对处方者和患者充分循证说理的和谐方式,证明是实施合理用药的重要策略,有必要加以推广应用。 |
| 关 键 词： | 干预 抗菌药 注射剂 监测 培训 计划 过度用药 |
| 文章编号： | 1005-0698（2006）06-0353-03 |
| 收稿时间： | 2007-10-09 |
| 修稿时间： | 2007-10-09 |
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