2002-2018年浙江省舟山市剖宫产变化趋势及影响因素分析

目的了解2002 — 2018年浙江省舟山市剖宫产率变化趋势，并分析其影响因素。方法利用该市电子医疗记录数据库，提取孕妇首次随访数据与分娩信息，采用多因素非条件logistic回归分析探讨剖宫产的影响因素。结果研究共纳入舟山市2002 — 2018年共43 034名孕妇，该市剖宫产率总体为50.61%，从2013年开始呈现下降趋势，至2016年下降至40%左右。 孕妇年龄较高（OR＝1.115，95%CI:1.106 ~ 1.123）、孕前体质指数（BMI）较高（OR＝1.080，95%CI:1.070 ~ 1.090）、孕次为2次及以上（OR＝1.199，95%CI:1.145 ~ 1.256）、高危妊娠（OR＝1.407，95%CI:1.317 ~ 1.504）、胎儿出生体质量较大（OR＝1.730，95%CI:1.641 ~ 1.824）、非头位分娩（OR＝7.620，95%CI:7.037 ~ 8.251）更容易发生剖宫产。 根据年份分层，在2014年前文化程度较高是孕妇剖宫产的影响因素。结论舟山市孕妇总剖宫产率较高，孕妇年龄、孕前BMI、孕次、是否高危妊娠、胎儿出生体质量以及分娩胎位是剖宫产的影响因素。