64例冠心病患者上腹部手术的麻醉体会

①目的　探讨冠心病患者上腹部手术的麻醉方法。②方法　64例冠心病于上腹部手术的患者,采取全麻复合硬膜外麻醉 的方汉,在全麻诱导前选择T9～10椎间隙行硬膜外穿刺置管,注入1%利多卡因,控制麻醉平面于T5～11之间。全麻诱导用芬太尼3～ 5μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。全麻维持间断静注维库溴胺0.05～0.1mg/kg、丙泊酚40～60μg/(kg·min)滴入,并吸 入1%～1.6%安氟醚。③结果　所有患者手术经过顺利,术中无一例出现心肌梗死和死亡。④结论　全麻复合硬膜外麻醉用于冠心 病患者上腹部手术,可减轻应激反应对心脏的影响,且全麻用药量少,苏醒迅速,是一种安全可行的麻醉方法。